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黔东南苗族侗族自治州辖县。在州境东部，清水江中下游。清康熙十一年(1672)设锦屏汛，以境内锦屏山得名。

秦属黔中郡。两汉为镡成县地。唐置亮州，为羁縻州。宋为铜鼓砦。元至元中置亮寨、中林、湖耳、新化、欧阳5军民长官司，属思州安抚司。明洪武二十一年(1388)设铜鼓守御千户所，属五开卫。三十年置铜鼓卫，隶湖广都司。永乐十一年(1413)置新化府，治今新化，辖湖耳、亮寨、欧阳、中林验洞、新化、龙里、赤溪湳洞7长官司。府、卫并存。宣德九年(1434)废新化府，7长官司改隶黎平府。清康熙十一年(1672)设锦屏汛，以境内锦屏山得名。雍正五年(1727)废铜鼓卫，置锦屏县(治今铜鼓)，属黎平府。道光十二年(1832)撤锦屏县设锦屏乡，属开泰县。1914年复置锦屏县，徙治王寨，即今县城，隶黔东道。1949年属镇远专区。1956年属黔东南苗族侗族自治州。1958年天柱县并入。1961年天柱县析出复置。

锦屏是清水江“木商文化”发源地和核心区，是集少数民族文化、木商文化、红色文化、军屯文化于一体的多文化聚集地。有中国档案文献遗产锦屏文书，有中国历史文化名村、明代军事城堡隆里古城，有中国传统村落文斗村、瑶白村、茅坪村等11个，有全国重点文物保护单位隆里古建筑群、锦屏飞山庙，有省级文物保护单位锦屏瑶光毛泽东住址、锦屏铜鼓红军战斗遗址、龙大道故居、龙云故居等，有国家级非物质文化遗产侗族刺绣。素有“杉木之乡”“青石之乡”“水电之乡”美誉。